시애틀의 의료계는 칸디다 아우리스(C. auris)의 첫 번째 발병으로 인해 고군분투하고 있습니다. 심각한 감염을 일으키고 기존 치료법에 저항성을 보이는 것으로 악명 높은 곰팡이입니다.
시애틀 공중 보건국과 킹 카운티가 확인한 이번 발병은 이미 First Hill에 있는 Kindred 병원과 관련된 4명의 환자에게 영향을 미쳤습니다. C. auris는 질병 통제 센터(CDC)에서 강조한 바와 같이 주로 병원과 요양원에서 상처, 귀, 요로 및 혈류 감염을 일으킬 수 있는 강력한 병원체입니다.
C. auris 발병이 전개됩니다
Kindred 병원에서 C. auris가 발견된 것은 의료 환경 내에서 빠르게 확산될 수 있다는 점을 고려할 때 상당한 우려 사항입니다 . 이 시설의 철저한 검사 과정을 통해 1월 10일에 곰팡이 양성 반응을 보인 첫 번째 환자가 확인되었습니다. 1월 22일의 후속 검사에서는 초기 음성 결과에도 불구하고 곰팡이를 보유한 환자 2명이 추가로 밝혀졌습니다 .
네 번째 사례는 1월 26일 직후에 보고되었습니다. 이 일련의 사건은 칸디다 아우리스(Candida auris)의 회복력과 사람 간 전파 능력으로 인해 의료 환경에 제기되는 과제를 강조합니다.
C. auris의 위협은 특히 광범위한 기저 질환이 있는 환자와 의료 기기를 사용하는 환자 사이에서 두드러지며, 감염에 대한 취약성이 증가하여 사망률이 최소 30%에 이를 수 있습니다.
CDC의 데이터는 미국에서 곰팡이의 궤적에 대한 암울한 그림을 그립니다. 사례는 2019년 200건 미만에서 2022년 2,300건 이상으로 급증했습니다. 워싱턴주의 발병 발생은 2023년 7월에 시작되어 Kindred First의 환자 로 거슬러 올라갑니다. 이전에 타코마에 입원했던 힐.
과제 해결
발병을 억제하기 어려운 이유는 환경 지속성과 높은 전염성 때문입니다. 시애틀 및 킹 카운티 공중 보건국의 의료 전염병학자인 Meagan Kay에 따르면 유기체를 제거하는 것은 거의 불가능합니다.
표면에서 몇 주 동안 생존할 수 있으므로 의료 시설의 박멸 노력이 복잡해집니다. 워싱턴 주 보건부의 사전 예방적 검사 계획인 환자 안전 파트너 프로그램은 확산 및 기타 약물 내성 유기체를 조기에 발견하고 예방하는 데 중요한 역할을 합니다.
개인이 증상을 나타내지 않고(이 상태를 “집락화”라고 함) 옮길 수 있으므로 예방 전략이 가장 중요합니다. 이러한 조용한 확산은 엄격한 청소 프로토콜, 환자 및 직원 모니터링, 곰팡이 조기 식별의 중요성을 강조합니다.
발열, 오한, 저혈압을 포함한 활동성 C. auris 감염의 증상은 의료 서비스 제공자의 경계의 필요성을 더욱 강조합니다.
곰팡이를 완전히 박멸할 수 있는 전망은 어둡지만, 포괄적인 검사와 엄격한 감염 관리 관행을 바탕으로 한 의료 시설의 공동 노력은 곰팡이 확산을 완화하는 데 매우 중요합니다.
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