シアトルの医療界は、カンジダ・アウリス（C. auris）の初の発生に取り組んでいる。これは、重篤な感染症を引き起こし、従来の治療法に耐性を示すことで悪名高い真菌です。
このアウトブレイクはシアトルとキング郡公衆衛生局によって確認されており、ファーストヒルにあるキンドレッド病院と関係のある患者4名がすでに影響を受けている。米国疾病管理センター (CDC) によって強調されているように、C. auris は、主に病院や介護施設で傷、耳、尿路、血流感染症を引き起こす可能性がある恐るべき病原体です。
C. auris の流行が始まる
キンドレッド病院での C. auris の検出は、医療環境内で急速に広がる可能性を考えると、重大な懸念を示しています。同施設の慎重な検査プロセスにより、1月10日に真菌検査で陽性反応を示した最初の患者が特定された。 1月22日のその後のスクリーニングでは、最初の陰性結果にもかかわらず、さらに2人の患者が真菌を保有していることが判明した。
4人目の症例は、その直後の1月26日に報告された。この一連の出来事は、カンジダ・オーリスがその回復力と人から人への感染能力のために医療現場にもたらす課題を浮き彫りにしている。
C. auris の脅威は、重度の基礎疾患を持つ患者や医療機器を使用している患者の間で特に顕著であり、少なくとも 30% の死亡率につながる感染症への感受性が高まっています。
CDCのデータは、米国におけるこの真菌の軌跡の厳しい状況を示しており、感染者数は2019年の200人未満から2022年までに2,300人以上に急増している。ワシントン州のアウトブレイクとの遭遇は2023年7月に始まり、キンドレッド・ファーストの患者にまで遡る。ヒルさんは以前タコマで入院していた。
課題への取り組み
アウトブレイクの封じ込めが難しいのは、その環境での持続性と高い伝播性が原因であると考えられています。シアトル・キング郡公衆衛生局の医療疫学者ミーガン・ケイ氏によると、この微生物を排除するのはほぼ不可能だという。
表面上では数週間生存する可能性があり、医療施設での根絶活動が困難になっています。ワシントン州保健局の積極的なスクリーニング活動である患者安全プログラムのパートナーは、蔓延やその他の薬剤耐性菌の早期発見と予防において重要な役割を果たしています。
個人が症状を示さずに感染する可能性があり、「定着」と呼ばれる状態であるため、予防戦略が最も重要です。この静かな蔓延は、厳格な洗浄プロトコル、患者とスタッフの監視、真菌の早期特定の重要性を強調しています。
発熱、悪寒、低血圧などの活動性 C. auris 感染症の症状は、医療従事者の間での警戒の必要性をさらに強調しています。
真菌を完全に根絶する見通しは暗いですが、包括的な検査と厳格な感染管理実践によって強化された医療施設の協調的な取り組みが、その蔓延を軽減するために重要です。
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