Les cas de C. auris détectés à l’hôpital Kindred de Seattle marquent la première épidémie

La communauté médicale de Seattle est aux prises avec sa première épidémie de Candida auris (C. auris). Il s’agit d’un champignon connu pour provoquer de graves infections et démontrer une résistance aux traitements conventionnels.

L’épidémie, confirmée par Public Health Seattle & King County, a déjà touché quatre patients liés à l’hôpital Kindred de First Hill. C. auris, comme l’ont souligné les Centers for Disease Control (CDC), est un redoutable agent pathogène capable de provoquer des infections des plaies, des oreilles, des voies urinaires et du sang, principalement dans les hôpitaux et les maisons de retraite.

L’épidémie de C. auris se développe

Candida auris (Image via Unsplash/Fusion Medical Animation)

La détection de C. auris à l’hôpital Kindred constitue une préoccupation importante, compte tenu de sa capacité à se propager rapidement dans les environnements de soins de santé . Le processus de dépistage vigilant de l’établissement a identifié le 10 janvier le premier patient testé positif au champignon. Des dépistages ultérieurs, le 22 janvier, ont révélé la présence de deux autres patients porteurs du champignon , malgré les premiers résultats négatifs.

Un quatrième cas a été signalé peu de temps après, le 26 janvier. Cette séquence d’événements souligne le défi que Candida auris pose aux établissements de soins de santé en raison de sa résilience et de sa capacité de transmission de personne à personne.

La menace de C. auris est particulièrement prononcée chez les patients souffrant de maladies sous-jacentes étendues et chez ceux équipés de dispositifs médicaux, augmentant leur susceptibilité aux infections pouvant entraîner un taux de mortalité d’au moins 30 pour cent.

Les données du CDC dressent un sombre tableau de la trajectoire du champignon aux États-Unis, avec des cas passant de moins de 200 en 2019 à plus de 2 300 en 2022. L’épidémie a commencé dans l’État de Washington en juillet 2023, remontant à un patient de Kindred First. Hill qui avait déjà été hospitalisé à Tacoma.

Relever le défi

La difficulté à contenir l’épidémie est attribuée à sa persistance environnementale et à sa forte transmissibilité. Selon Meagan Kay, épidémiologiste médicale au Public Health Seattle & King County, éliminer l’organisme est presque impossible.

Il peut survivre sur les surfaces pendant des semaines, ce qui complique les efforts d’éradication dans les établissements de santé. L’initiative de dépistage proactive du Département de la Santé de l’État de Washington, le programme Partners for Patient Safety, joue un rôle essentiel dans la détection précoce et la prévention de la propagation et d’autres organismes résistants aux médicaments .

Les stratégies préventives sont primordiales, car les individus peuvent être porteurs du champignon sans présenter de symptômes, un état appelé « colonisation ». Cette propagation silencieuse souligne l’importance de protocoles de nettoyage rigoureux, de surveillance des patients et du personnel et de l’identification précoce du champignon.

Les symptômes d’une infection active à C. auris, notamment la fièvre, les frissons et l’hypotension artérielle, soulignent encore davantage la nécessité de faire preuve de vigilance de la part des prestataires de soins de santé.

Même si les perspectives d’éradication complète du champignon sont sombres, les efforts concertés des établissements de santé, soutenus par un dépistage complet et des pratiques strictes de contrôle des infections, sont cruciaux pour atténuer sa propagation.