本文讨论了一种被称为镰状细胞病的慢性疾病，并讨论了与医疗保健相关的种族主义问题。
镰状细胞病 (SCD) 是The Pitt第二集的中心主题。虽然该节目由一群才华横溢的演员组成，对医疗行业进行了严肃而现实的描绘，但它未能阐明这种慢性病的复杂性。The Pitt探讨了护士短缺和 COVID-19 大流行的持续影响等紧迫问题，表明了其致力于呈现医疗服务提供者面临的严酷现实。这使其成为解决镰状细胞病等经常被误解的疾病的合适平台。
在重点剧集中，一名名叫乔伊斯·圣克莱尔 (由阿什利·罗曼斯饰演) 的黑人女性在极度痛苦中被紧急送往急诊室。医护人员最初误以为她是一名寻求阿片类药物的吸毒者。然而，萨米拉·莫汉医生 (苏普里亚·加内什饰演) 很快确定了乔伊斯的真实情况：她正经历镰状细胞危机。虽然该剧对此类医疗紧急情况的描述可能有助于其在烂番茄上的高收视率，但它缺乏对镰状细胞病如何深刻影响个人生活的深入探讨。
了解镰状细胞病
镰状细胞病的遗传成分
镰状细胞病是一种遗传性疾病，主要影响黑人和非洲裔人群。据梅奥诊所详细介绍，这种疾病会导致红细胞呈现异常的新月形，而不是典型的圆盘形。这些镰状细胞更硬、更粘，增加了血栓形成的可能性，并导致一系列症状，包括贫血、剧烈疼痛、肿胀、感染易感性增加和视力问题。不幸的是，根据 CDC 的数据，镰状细胞病患者的预期寿命通常比一般人群低得多——最多 20年。
据估计，美国有超过 10 万人患有镰状细胞病，其中 90% 的患者都来自黑人社区。美国血液学会指出，8% 至 10% 的美国黑人具有镰状细胞特征，这证实了这种疾病的遗传性质，这种疾病可能起源于非洲，是人类对疟疾的一种保护性反应。
镰状细胞危机的严重程度
镰状细胞危机期间面临的挑战
镰状细胞病的一个显著且令人痛苦的症状是镰状细胞危机，当畸形细胞阻碍血液流动，使组织缺氧时就会发生这种情况。据克利夫兰诊所详细介绍，这些阻塞通常发生在下背部、胸部和四肢，导致极度疼痛和疲劳。这种痛苦的疼痛范围从可忍受的不适到需要紧急医疗护理的难以忍受的感觉。
莫汉医生对镰状细胞危象所带来的疼痛进行了深刻的描述：“血细胞被卡住，堵塞毛细血管，使所有细胞缺氧。这种疼痛被描述为电击般的刺痛，感觉就像骨头断裂，玻璃碎片冲进身体。”这种描述引起了那些亲身经历过这种疾病的人的共鸣，强调了局外人经常忽视的严重性。
医疗保健中的治疗方案和隐性偏见
镰状细胞危机的疼痛管理选择
尽管镰状细胞病会伴随令人虚弱的疼痛，但许多患者仍面临获得充分止痛药的挑战。对于那些需要住院治疗的严重病危患者，治疗通常涉及强效药物，如阿片类药物，包括羟考酮和吗啡。然而，美国持续的阿片类药物危机导致对麻醉品的审查更加严格，导致医疗保健提供者不愿开出这些必要的药物。不幸的是，影响治疗决策的种族偏见加剧了这个问题。
大量研究表明，医疗保健系统内存在种族偏见，导致医疗质量存在差异。美国国家医学图书馆强调，少数族裔患者通常接受的护理标准低于白人患者。在《匹兹堡新闻》描述的事件中，医护人员和惠特克医生表现出偏见，错误地认为乔伊斯只是在寻求药物，这种令人不安的刻板印象可能会削弱她医疗需求的紧迫性。
研究表明，医护人员有时会认为镰状细胞病患者夸大疼痛或出于非医疗原因寻求麻醉剂。这种看法可能导致疼痛管理不力，导致许多患者在危急时刻得不到他们迫切需要的缓解。
通过呈现这些复杂的主题，《匹兹堡》深入了解了种族、医疗保健和慢性病之间的微妙关系。该节目充当了观众审视正义、同情心和患者权益问题的关键视角，因为医疗界经常存在系统性偏见。
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